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遊戲背景設定在 16 世紀的加勒比海，靈感來源於航海大發現時代發生的真實歷史事件。玩家將扮演尋找傳說不老泉的胡安·龐塞·德萊昂探險隊的一份子，在經歷了一場可怕的風暴後，獨自在陌生荒島生存並尋找傳奇不老泉的故事。

為了能在船隻擱淺，資源有限的情況下存活，玩家要建設基地來存儲食物、水源、材料和製作工具，保持身體健康以避免疾病和兇猛掠食者的侵害。在確保當下物資能夠維持日常生活後，玩家需要在諸多島嶼中探索，尋找其他失蹤船員的下落，發現曾經居住在這片島嶼原住民的神秘文明並以此為線索找到傳說中的不老泉。

在《求生島：不老泉傳說》搶先體驗階段，玩家可以探索兩個已經開放的廣闊地區，後續還會在更新中加入新的區域和島嶼，並在正式版中加入第五個地區。玩家將在島嶼中搜尋材料，從最簡單的木棍與石頭工具出發，一步步將裝備升級為先進的火槍、金屬鎧甲和機械裝置。在求生過程中玩家還能通過獲得的生存點數解鎖非常實用的求生技能，畢竟埋伏在四周的野生動物和熱帶風暴可能會妨礙玩家的下一步求生計畫。

當玩家將一座島嶼的資源充分利用後，便需要建造船隻去尋找新的島嶼和區域了。遊戲貼心地為玩家準備了從原始木筏到十六世紀的西班牙雙桅縱帆船等一系列船隻，玩家可以將船隻作為漂浮基地，或是在不同島嶼上設置營地，以便進行更長時間的探索任務。《求生島：不老泉傳說》鼓勵玩家根據自己的節奏進行自訂冒險和基於傳奇故事而展開的探索任務。

團隊承諾將定期更新遊戲內容和功能，並及時修復發現的問題。同時開發商和發行商還將與玩家和社區共同合作，根據搶先體驗階段收到的意見、概念和想法來不斷完善遊戲品質，以便向玩家提供富有深度的玩法和傑出的互動體驗。